Gobierno enfatiza seguridad de pacientes y vínculos con profesionales de la salud
De las cinco metas sanitarias que estableció el Gobierno de Tabaré Vázquez hacia 2020, dos se relacionan con la seguridad del paciente y con el vínculo entre éste, el médico y el equipo de salud-usuarios. Las cartera ministerial del área entiende fundamental construir una cultura institucional de calidad y seguridad en la atención y avanzar hacia un sistema centrado en las necesidades sanitarias de personas y comunidades.
Los Objetivos Sanitarios Nacionales 2020 comprenden diversos aspectos de la salud de los uruguayos y todo lo que la rodea (ver nota relacionada).
En lo que respecta a seguridad del paciente, el Ministerio de Salud Pública (MSP) pone énfasis en los controles y en el comportamiento del personal sanitario.
Entre los resultados proyectados se encuentra ofrecer mayor seguridad al paciente en el ámbito hospitalario, lo que implica mejores cuidados por parte del equipo de salud, control de las infecciones asociadas a la atención de la salud y desarrollo de estándares y buenas prácticas por áreas.
La meta 2020 es alcanzar 95 % de las instituciones del Sistema Nacional Integrado de Salud (SNIS) con internación con una Comisión de Seguridad del Paciente y un Comité de Infecciones Intrahospitalarias que funcionen según protocolo.
Se apuesta a la implementación de la Política Nacional de Comportamientos Seguros y así lograr 80 % de las instituciones prestadoras del SNIS con acuerdo de comportamiento implementado, que actualmente representa 15 %.
Otro de los objetivos es la implementación de estrategias de medición y evaluación de la calidad asistencial que permita una mejora continua. Se aspira a alcanzar 80 % de las instituciones prestadoras del sistema con autoevaluación realizada, hoy es de 66 %.
Además está proyectada una evaluación del impacto de los cuidados de enfermería como desencadenante de la mejora del proceso. Se procura obtener la línea de base de UPP (úlceras por presión) y reducir el porcentaje de estas en el Sistema Nacional Integrado de Salud, así como implementar el reporte de caídas con daño en internación y descender el índice de este tipo de caídas.
Es una meta 2020 implementar la auditoría de 100 % de las bacteriemias reportadas (IAAS) y alcanzar 60 % de los prestadores integrales del Sistema acreditados y/o reacreditados en buenas prácticas.
También el ministerio considera un objetivo estratégico avanzar hacia un sistema de atención centrado en las necesidades sanitarias de las personas y de las comunidades. Para concretarlo, planifica mejorar los vínculos médico-paciente y equipos de salud-usuarios. Esto implica incorporar el tema de las buenas prácticas y el uso racional de los recursos en salud como elemento de calidad en la agenda de los ámbitos de participación social.
El MSP considera fundamental el fortalecimiento del primer nivel de atención, para potenciar el rol del médico tratante o de referencia junto al equipo de salud del primer nivel. Esto supondrá la inclusión de indicadores vinculados al componente variable del sistema de retribuciones de las instituciones del sistema.