Salud Pública elabora guía práctica de la enfermedad celíaca y procura detección precoz
La enfermedad celíaca afecta a muchos uruguayos, algunos están diagnosticados pero muchos otros no. Por eso el Ministerio de Salud Pública diseña una guía práctica de la enfermedad que abarca al primer nivel de atención. De esta forma cualquier equipo médico estará en condiciones de un diagnóstico precoz, reduciendo costos al sistema. La guía incluirá detalles del tratamiento basado en una alimentación libre de gluten.
Con motivo del Día Nacional del Celíaco, celebrado el 5 de mayo de cada año, se realizó una jornada denominada “Perspectivas presentes y futuras” que tuvo lugar en la sede de la Asociación de Celíacos del Uruguay (ACELU).
En la oportunidad, representantes del Ministerio de Salud Pública informaron sobre los avances en la edición de una guía práctica respecto a la enfermedad celíaca, para la detección precoz de la patología, destinada al primer nivel de atención. Con este recurso, cualquier médico —no solo los especialistas— puede diagnosticar que un paciente es celíaco o al menos dudar acerca de la posibilidad.
El documento, proyectado para distribuir a partir de este mes, incluirá información sobre el tratamiento de la enfermedad, lo que luego supone una valoración externa. “Será muy beneficioso para la calidad de vida del celíaco, para el sistema, porque ahorrará costos innecesarios en estudios, especialistas e internaciones, así como para evitar el ausentismo laboral”, indicó. En este sentido, ahondó en que siempre son más económicos los costos de un paciente tratado a tiempo que un diagnóstico tardío.
Por otra parte, el MSP definió que en forma cuatrimestral se actualice el listado de alimentos libres de gluten y se incluyan los que no son, ya que el tratamiento se centra en la dieta libre de gluten.
En otro orden, el ministerio publicará en su portal institucional respectivos listados de medicamentos que contienen gluten.
Según informó la presidenta de la Asociación de Celíacos, Haydee Facheli, al menos 11.632 uruguayos son celíacos; esta es la cifra de personas asociadas a la institución que funciona en Uruguay desde hace 29 años. El 84 % de los registrados son mujeres. “Hay muchos más diagnosticados sin registrar, unos 3.000 más y habrá muchos sin diagnosticar. Nosotros pensamos en una población celíaca de 35.000 habitantes”, sostuvo.
En el caso de Salud Pública, la institución no cuenta con estadísticas específicas, sino que se basa en información internacional, dado que en todo el mundo se conoce solo el 30 % del total de la población celíaca real. Pero se está trabajando para poder desarrollar un screening que permita disponer de información más concreta.
Facheli puntualizó en la importancia del rápido diagnóstico de la enfermedad, y explicó que desde hace unos dos años la entidad que representa trabaja con el ministerio en el armado de la guía.
Enfermedad celíaca
La enfermedad consiste en la intolerancia permanente al gluten, el cual es la fracción proteica de cuatro cereales: trigo, centeno, cebada y avena. El contacto de la mucosa intestinal con estos cereales en individuos genéticamente predispuestos produce un daño de la mucosa, determinado por mecanismos inmunológicos, con diferentes grados de intensidad.
El gluten ataca la estructura normal del intestino, aplana las vellosidades e impide que los nutrientes lleguen a la sangre.Esta enfermedad puede ser padecida tanto por niños como por adultos, siempre que exista una predisposición genética.
Los síntomas varían en niños —retraso del crecimiento, dolores, alteración del carácter, distensión abdominal, deposiciones blandas, volumimosas y fétidas, pérdida del apetito, estreñimiento— y adultos —anemia crónica, alteración del esmalte dental, esterilidad, falta de calcio, osteoporosis, hipotiroidismo o hipertiroidismo, dolores musculares, artritis reumatoidea, aftas a repetición, dolores de cabeza reiterados y migrañas, estreñimiento—.