Ministerio de Vivienda y Ordenamiento Territorial

La cobertura territorial de la salud pública en nuestro país cumple los parámetros exigidos internacionalmente.

Esto significa que todos ciudadanos de la República tienen, a menos de una hora de camino, un centro de salud de la extensa red del primer nivel atención. No obstante estos logros, aún restan porciones del territorio nacional que requieren mejorar el acceso, particularmente en los demás niveles de atención. Así lo verifica la primera parte del trabajo conjunto iniciado hace apenas tres meses entre la Administración de Servicios de Salud del Estado (ASSE), el Mvotma, a través de su Dirección Nacional de Ordenamiento Territorial (Dinot) , la OPP y la OPS el cual está arrojando ya sus primeros e interesantes resultados.

En efecto, se ha cumplido la primera etapa del convenio alcanzado entre las cuatro instituciones para analizar el despliegue territorial y reformular la estrategia de descentralización y regionalización de los tres niveles de atención en salud en todo el territorio nacional.

Cómo afinar la coordinación para universalizar el acceso a los tres niveles asistenciales para todos los habitantes. Cómo optimizar los tiempos, los recursos humanos y tecnológicos y la importante infraestructura instalada en el país, con más de 900 centros de atención primaria, es el objetivo de este trabajo que utiliza un novedoso abordaje metodológico en base a mapas isócronos. Así lo explicó en la presentación de los avances ante el directorio de Asse encabezado por su presidente Marcos Carámbula, la Gerente del Área Estudios de las Transformaciones Territoriales de la Dinot Verónica Pastore.

Isócronas

Estas herramientas permiten analizar los recorridos habituales de las personas, medirlos en tiempo y distancia, y establecer patrones de movilidad a partir de los cuales se configuran sistemas y subsistemas de ciudades y localidades. De dicha asociación es que surgirá la revisión los corredores asistenciales definidos por ASSE.

Entre las primeras conclusiones derivadas de la aplicación de esta innovadora herramienta surge, por un lado, las zonas con cobertura y aquellas que aún requieren mejorar el acceso a la vasta y compleja red asistencial de ASSE en todos los rincones del país.

Por otro lado, esta herramienta permite confirmar que el desplazamiento de las personas en el territorio no sigue las lógicas de las jurisdicciones departamentales, sino que la proximidad, velocidad y calidad de los trayectos, rutas, servicios de transporte, etc., son los que determinan a qué centros de salud recurre la gente para su atención médica.

Nueva regionalización

Los alcances de este trabajo implican que Asse esté previendo reformular sus criterios de regionalización e identificar aquellos lugares que requieren instalar, ampliar o ajustar los servicios de salud para la población. Así lo expresó Marcos Carámbula, quien agradeció la calidad y la velocidad del trabajo y de los mapas isócronos. El jerarca indicó que después de turismo el directorio deberá aprobar estos nuevos criterios de regionalización.

Por su parte el director Nacional de Ordenamiento Territorial José Freitas, se mostró muy complacido porque este trabajo da contexto y sentido a nuestro trabajo de planificación territorial de las políticas sectoriales. Indicó que lo que se está realizando con ASSE y OPP es algo realmente innovador, “…y que nos gustaría seguir acompañando el proceso y destacar la importancia estratégica para el país de diseñar las políticas públicas en base territorial…”

En el mismo sentido se refirió el representante de la OPP Andrés Coitiño, que mira con buenos ojos esta visión de las políticas en la planificación y extenderla a otros ámbitos como el de la educación, para avanzar en la gestión descentralizada y coordinada optimizando recursos y mejorando los procesos y la cobertura en todo el país.