Día internacional del dengue
Estas enfermedades son un grave problema de salud pública tanto en Uruguay como en la región. Desde la década del 90 el dengue es un desafío por su diseminación a nuevos territorios y por el aumento del número de casos y de fallecimientos.
Se ha comprobado la circulación de sus cuatro serotipos (Den-1, 2, 3, 4) en varios territorios, lo que aumenta el riesgo de aparición de las formas graves de la enfermedad. En la región de las américas, el 2023 fue el año de mayor registro de casos, con un total de 4.569.464 casos, incluyendo 7.665 (0,17%) casos graves y 2.363 fallecidos (tasa de letalidad de 0,052%).
Nuestro país no escapó a esa situación regional y presentó su peor epidemia de la historia con 1123 casos de dengue de los cuales 63% fueron autóctonos y 37% importados (provenientes en su mayoría de Argentina, Brasil y Paraguay).
La vigilancia y el control de estas enfermedades se plantea a través de la estrategia de gestión integrada impulsada por OPS/OMS. Se trabaja para fortalecer la vigilancia colaborativa que integra la vigilancia epidemiológica, de laboratorio, clínica y la entomológica; así como el inicio y el fortalecimiento de las acciones de prevención y control del vector desde la etapa interepidémica y no solo cuando el brote ha sido declarado por rebasar umbrales epidemiológicos históricos.
El principal método de control es la eliminación de los sitios de cría; que puede ser cualquier recipiente con agua. Para evitar el criadero y reproducción de este mosquito es clave evitar la recolección de agua en recipientes al aire libre (macetas, botellas u otros recipientes que puedan recolectar agua), cubrir adecuadamente los tanques y depósitos de agua para mantener alejados a los mosquitos, evitar acumular basura, tirar la basura en bolsas de plástico cerradas. Tapar, poner bajo techo, dar vuelta, perforar, rellenar con arena, descartar, siguen siendo acciones indispensales para combatir al mosquito.
Aedes aegypti es un mosquito principalmente doméstico, por ello la fumigación en grandes superficies como por ej. espacios verdes, no suele ser efectiva y se asocia a contaminación ambiental. La aplicación de insecticidas en forma masiva solo está indicada en casos de circulación viral. Debe reservarse para ese momento porque su uso indiscriminado genera resistencia.
Se recomienda colocar tejidos mosquiteros en las aberturas y usar repelentes o insecticidas de uso doméstico, registrados ante el Ministerio de Salud Pública, información que se encuentra en la etiqueta del envase.
Se recomienda aplicar el repelente en los horarios de actividad del mosquito y por lo tanto de mayor riesgo de picadura que son las primeras horas de la mañana y final de la tarde.
La prevención y el control del dengue debe ser intersectorial e involucrar a la familia y la comunidad. En esta línea es importante recordar que tanto los individuos como la comunidad puede colaborar con la vigilancia del mosquito a través de la app Mosquito Alert que se puede descargar en el celular.
Se debe configurar para nuestro país eligiendo idioma español (Uruguay) y comenzar a participar. La vigilancia que se lleva a cabo con la app Mosquito Alert permite a cualquier persona notificar, mediante una foto, el posible hallazgo de uno de los mosquitos estudiados, así como la de sus lugares de cría en los espacios públicos. Junto a la foto se recoge la localización de la observación y otra información necesaria para ayudar en la identificación de la especie. Luego un equipo de entomólogos expertos se encarga de validar las fotos recibidas y notificar el resultado al participante. Finalmente, el resultado se publica en el mapa público donde se pueden consultar y descargar las observaciones.