Asignatura: Enfermería II. Adulto y adulto mayor
Carga Horaria: 120 horas teóricas y 320 horas prácticas.
La práctica se distribuirá en: 10% obligatoriamente en los talleres/laboratorios en las Escuelas, podrán realizarse hasta un 20% de simulación clínica, el resto en servicios hospitalarios de 2º nivel de atención.
Tipo: Presencial. Asistencia obligatoria el 90% de la carga horaria
Previas reglamentarias: 1º ciclo aprobado y la totalidad de las asignaturas complementarias de 2º ciclo
Descripción
La asignatura se desarrolla con el fin de capacitar al estudiante en competencias específicas relativas al conocimiento teórico (saber), al conocimiento práctico (saber hacer) y al compromiso ético (ser) dentro del enfoque holístico que comprende la misma y pretende proporcionar los conocimientos sobre cuidado del paciente adulto y anciano.
Se estudian los problemas más frecuentes que pueden presentarse en la salud de los individuos adultos y ancianos, en las áreas abordadas en esta asignatura, y las diferentes estrategias de actuación que los profesionales de enfermería puede adoptar en cualquiera de los ámbitos asistenciales dentro del marco de la prevención, restablecimiento o adaptación en el proceso de salud/enfermedad, buscando con ello el mayor nivel de independencia posible de la persona.
Esta asignatura está íntimamente ligada con otras asignaturas impartidas tanto en el 1º ciclo como en este segundo: la Fisiología humana, las funciones alteradas, la microbiología y los Fundamentos de enfermería.
Está diseñada para integrar los conocimientos, habilidades, competencias y actitudes que permitan a los estudiantes de enfermería actuar y hacer frente a las transiciones de salud que las personas pueden experimentar.
Objetivos
- Incorporar conocimientos que permitan realizar cuidados de enfermería dirigidos a las personas, familia o grupos de manera eficiente.
- Realizar los cuidados de enfermería basándose en la atención integral de salud, que supone el trabajo interdisciplinario, la integración de los procesos y la continuidad asistencial.
- Conocer los cambios en la salud del adulto, identificar las manifestaciones que se presentan en sus diferentes etapas.
- Realizar las técnicas y procedimientos de cuidados de enfermería, estableciendo una relación terapéutica con los enfermos y familiares.
- Administrar medicación en forma segura.
- Tener una actitud proactiva y de buen relacionamiento con los diferentes miembros del equipo de manera que los cuidados aplicados tengan un resultado óptimo para el individuo, familia, institución y comunidad.
Metodología
Los contenidos teóricos se impartirán mediante exposición participativa en el aula más apoyo de la bibliografía y recursos Web que se indique como referencia en cada tema. Se indicarán ejercicios que el alumno deberá ir realizando autónomamente y entregando al profesor dentro de los plazos establecidos.
Por otra parte se realizarán prácticas de laboratorio (10%) donde los alumnos adquirirán las habilidades necesarias relacionadas con los temas tratados.
Las Escuelas que consideren realizar simulación clínica podrán hacerlo hasta un 20% del total de horas prácticas.
Mediante las tutorías grupales se aclaran las posibles dudas y se expondrán los diversos trabajos que los alumnos irán realizando a lo largo del curso.
Las prácticas de laboratorio, simulación clínica, tutorías grupales y prácticas de aula son de asistencia obligatoria.
Contenido
- Cuidados de enfermería en pacientes con alteraciones del sistema cardiovascular.
Valoración cardiovascular en enfermería.
Farmacología cardiovascular.
Cardiopatías congénitas.
Cuidados de enfermería en cateterismo y estudios electrofisiológicos.
Patología médico-quirúrgica de las arritmias.
Marcapasos. Tipos de marcapasos, cuidados de enfermería.
Cardiopatía isquémica. Cuidados de enfermería en el enfermo con Infarto Agudo de Miocardio (IAM). Patología médico-quirúrgica de la enfermedad valvular.
Patología pericárdica. Pericarditis. Taponamiento cardiaco.
Circulación extracorpórea. Cuidados pre y post operatorios en cirugía cardiaca.
Patología arterial aguda y crónica. Patología venosa. Úlceras arteriales y venosas.
Promoción de la salud. Rehabilitación cardiaca.
- Cuidados de enfermería en pacientes con alteraciones del aparato respiratorio.
Valoración del paciente respiratorio. Historia de enfermería.
Principales diagnósticos de enfermería en el paciente neumológico.
Planificación de los cuidados de enfermería en las pruebas diagnósticas.
Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC), Insuficiencia respiratoria. SDRA (Síndrome de Distress Respiratorio Agudo)
Atención de enfermería en el paciente en ventilación mecánica. Paciente traqueostomizado.
Patología infecciosa pulmonar. Neumonías.
Bronquiectasias. Atelectasias.
Patología vascular. Tromboembolismo pulmonar.
Patología neoplásica del aparato respiratorio.
Traumatismos torácicos.
Enfermedades de la pleura.
Patología intersticial. Enfermedades pulmonares profesionales.
- Cuidados de enfermería en pacientes con alteraciones del aparato digestivo.
Valoración del paciente con trastornos gastrointestinales.
Cuidados de enfermería en pacientes quirúrgicos
Trastornos esofágicos más frecuentes.
Trastornos gástricos más frecuentes. Enfermedad ulcerosa.
Enfermedad diverticular.
Trastornos intestinales. Enfermedad inflamatoria intestinal. Tumores gastrointestinales
Diarrea. Estreñimiento. Síndromes de malabsorción.
Apendicitis y otros procesos abdominales.
Trastornos hepáticos.
Trastornos de la vesícula biliar y del páncreas.
Cuidados de ostomía
Cuidados de la nutrición enteral y parenteral.
Valoración enfermera de la función del aparato digestivo (masticación, deglución, peristaltismo, tolerancia a líquidos y sólidos, peristaltismo, deposición).
Preparación para pruebas diagnósticas.
Urgencias del aparato digestivo (dolor abdominal, vómitos y hemorragia gastrointestinal): valoración en intervención urgente. Cuadro agudo de abdomen
Sondas digestivas: tipos y funciones (aspiraciones, alimentación).
Prevención de las neoplasias digestivas prevenibles.
Detección precoz del cáncer de colon.
Cuidados y materiales ostomías- Educación para la Salud al paciente con ostomía-Sondas digestivas especiales
Cuidados de enfermería al paciente oncológico
Introducción y generalidades de la enfermedad oncológica.
Impacto de la enfermedad oncológica en la estructura global de la persona.
Administración de citostáticos: principios generales.
Cuidados en pacientes sometidos a radioterapia.
Prevención y cuidados en los efectos secundarios del tratamiento. Principales problemas de salud del tubo digestivo, hígado, páncreas y vías biliares.
Pruebas diagnósticas. Tratamiento.
- Cuidados de enfermería en pacientes con alteraciones hematológicas e inmunológicas.
Anemias.
Alteraciones de la serie blanca. Leucemias. Leucopenia.
Atención de enfermería al paciente con leucemia y mieloma múltiple.
Síndromes mieloproliferativos.
Procesos linfoproliferativos.
Alteraciones de las células plasmáticas. Mieloma múltiple.
Paciente inmunodeprimido y Trasplante de médula ósea (T.M.O). Precauciones en pacientes neutropénicos. Hemostasia. Trastornos hemorrágicos. Síndrome de coagulación intravascular diseminada. Tratamiento anticoagulante y antiagregante.
Hemoterapia. Donación de sangre y su procesamiento.
Transfusión sanguínea.
- Cuidados de enfermería en pacientes con alteraciones del sistema músculo esquelético.
Lesiones de estructuras blandas del aparato locomotor: conceptos, generalidades, cuidados de enfermería y colaboración.
Lesiones óseas: conceptos, generalidades, cuidados de enfermería y colaboración.
Intervención enfermera en la prevención, afrontamiento, tratamiento y rehabilitación de las alteraciones degenerativas del aparato locomotor:
Fracturas patológicas.
Síndromes degenerativos: artritis y artrosis, enfermedad reumatoide, fibromialgia, entre otros.
Cuidados al paciente intervenido de cirugía ortopédica y traumatológica de espalda.
Cuidados al paciente intervenido de cirugía ortopédica y traumatológica de miembros inferiores y superiores.
Práctica:
Inmovilizaciones y vendajes (funcional, compresivo, de muñón, férulas y yesos).
Movilización de pacientes traumatológicos hospitalizados.
Asistencia al paciente politraumatizado. Amputaciones.
- Cuidados de enfermería en pacientes quirúrgicos.
Identificación, valoración y cuidados del paciente en el pre, durante y postoperatorio.
El proceso quirúrgico. Material quirúrgico.
- Cuidados de enfermería en pacientes con alteraciones de la función neurológica.
Principales problemas neurológicos.
Pruebas diagnósticas. Tratamientos
Valoración subjetiva y objetiva. Escalas
Patología que afecta a los pares craneales, marcha,
Epilepsia. Crisis epiléptica
Enfermedad cerebro-vascular·
Otras patologías: Cefaleas Trastornos extrapiramidales Alteraciones de la conciencia Enfermedades degenerativas
Infecciones del SNC(Sistema Nervioso Central): meningitis, absceso cerebral
Tumores del SNC (Sistema Nervioso Central)
- Cuidados de enfermería en pacientes con alteraciones de las estructuras tegumentarias.
La piel y el proceso de cicatrización.
Lesiones térmicas, químicas, eléctricas e ionizantes.
Heridas agudas: valoración y tratamiento (cierre por primera, segunda y tercera intención).
Heridas crónicas: Tipos, prevención, valoración y tratamiento (métodos y materiales disponibles).
Alteraciones de la piel susceptibles de intervención enfermera: tipos y técnicas de intervención.
Práctica:-Manejo de materiales de cura de heridas
- Patología específica.
Dolor/Inflamación.
Definición y significado del dolor.
Tipos y características del dolor.
Valoración (Escalas).
Intervención no farmacológica en el dolor.
Actuación enfermera ante el dolor y el sufrimiento en la enfermedad
Infección/Shock.
RCP.(Reanimación Cardiopulmonar)
- Atención de enfermería en el adulto mayor.
Características del adulto mayor enfermo
Uso de fármacos en el adulto mayor
Administración de medicación en forma segura (5 correctos) por todas las vías.
Cuidados de enfermería relacionados con los problemas de la función de nutrición: desnutrición y deshidratación.
Cuidados de Enfermería relacionados con los problemas de la función de eliminación: incontinencia urinaria e intestinal, estreñimiento.
Cuidados relacionados con los problemas de la función neurológica: trastornos neurológicos degenerativos y Enfermedad De Parkinson.
Políticas y recursos para la atención del adulto mayor.
- Práctica
Valoración a la vista de casos.
Plan nutricional enfermedades no transmisibles.
Cuidados de las úlceras. Tratamiento según los estadíos. Elección del tipo de material y educación del paciente y familia
Cuidados en la administración de fármacos por vía parenteral (Intramuscular, intradérmica, subcutánea, venosa).
Procedimiento y técnicas de cuidados a pacientes respiratorios: oxigenoterapia, aerosolterapia, inhaladores. Gasometría
Procedimientos y técnicas básicas del cuidado de la piel: heridas y drenajes.
Procedimiento y técnica del Sondaje vesical y Sondaje Nasogástrico. Toma de muestras.
Casos clínicos
Simulación clínica en habilidades no técnicas: comunicación, trabajo en equipo, etc...
Evaluación
La evaluación será de forma individual y presencial de todas las prácticas de laboratorio y/o simulación clínica.
Al finalizar la asignatura se deberá rendir un examen teórico práctico y oral para aprobar, en el mismo cada instancia tiene una aprobación mínima de 6 en un total de 12.
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